| Индекс материала |
|---|
| Приказ МВД РФ № 154 |
| Приложение к Приказу (форма справки) |
| Приложение к Приказу (при наличии пострадавших и погибших) |
| Все страницы |
Скачать приказ ZIP PDF
Скачать приложения к приказу ZIP PDF
Приложение
к приказу МВД России
от №
СПРАВКА
о дорожно-транспортном происшествии
|
Угловой штамп |
201 |
г. в |
час. |
минут |
Широта (N): _______________ Долгота (Е): _______________ Информация о координатах места происшествия (заполняется на основании данных, полученных с использованием навигационной аппаратуры ГЛОНАСС или ГЛОНАСС/GPS) |
|||||||||
|
органа внутренних дел |
||||||||||||||
|
(должен содержать |
(Место дорожно-транспортного происшествия, наименование населённого пункта, улицы, дороги, на каком километре) |
|||||||||||||
|
полные реквизиты подразделения, |
||||||||||||||
|
включая адрес места расположения) |
(Обстоятельства происшествия, количество участников) |
|||||||||||||
|
ВОДИТЕЛЬ: |
|
|
|
телефон |
- |
|
|
Освидетельствование на состояние алкогольного опьянения: |
да |
нет |
||
|
Направление на медицинское освидетельствование на состояние опьянения: |
да |
нет |
|
Водительское удостоверение или временное разрешение: |
A |
B |
C |
D |
E |
||||||||||||||||||
|
серия |
номер |
категория(ненужное зачеркнуть) |
|||||||||||||||||||||
|
Протокол об административном правонарушении |
Определение о возбуждении дела об административном правонарушении |
||||||||||||||||||||||
|
Постановление по делу об административном правонарушении |
|
Определение об отказе в возбуждении дела об административном правонарушении |
(существо нарушения, пункт Правил дорожного движения, часть, статья КоАП РФ, устанавливающая ответственность)
|
Страховой полис: серия |
№ |
(наименование страховой компании, оформившей страховой полис)
|
ТРАНСПОРТНОЕ СРЕДСТВО: |
гос. рег. знак |
(марка, модель)
|
VIN |
Принадлежит:
(фамилия, имя, отчество, место жительства/наименование, адрес организации)
В результате ДТП повреждено:
|
ВОДИТЕЛЬ: |
|
|
|
телефон |
- |
|
|
Освидетельствование на состояние алкогольного опьянения: |
да |
нет |
||
|
Направление на медицинское освидетельствование на состояние опьянения: |
да |
нет |
|
Водительское удостоверение или временное разрешение: |
A |
B |
C |
D |
E |
||||||||||||||||||
|
серия |
номер |
категория(ненужное зачеркнуть) |
|||||||||||||||||||||
|
Протокол об административном правонарушении |
Определение о возбуждении дела об административном правонарушении |
||||||||||||||||||||||
|
Постановление по делу об административном правонарушении |
|
Определение об отказе в возбуждении дела об административном правонарушении |
(существо нарушения, пункт Правил дорожного движения, часть, статья КоАП РФ, устанавливающая ответственность)
|
Страховой полис: серия |
№ |
(наименование страховой компании, оформившей страховой полис)
|
ТРАНСПОРТНОЕ СРЕДСТВО: |
гос. рег. знак |
(марка, модель)
|
VIN |
Принадлежит:
(фамилия, имя, отчество, место жительства/наименование, адрес организации)
В результате ДТП повреждено: ___________________________________________________________________________________
|
Приложение к справке о дорожно-транспортном происшествии: на_____л.
(должность, подразделение, телефон, специальное звание, фамилия, инициалы лица, составившего справку)
|
| < Предыдущая | Следующая > |
|---|